१७-२३ असार २०७५ | 1-7 July 2018

पित्ताथैलीको क्यान्सर

Share:
  
- डा. विवेक आचार्य
पित्ताथैलीमा ढुंगा हुँदैमा क्यान्सर भइहाल्छ भन्ने होइन, तर क्यान्सर हुने सम्भावना भने ढुंगा नभएका व्यत्तिलाई भन्दा बढी हुन्छ।

समयमै पहिचान गरी उपचार गरिएन भने क्यान्सरले मानिसको ज्यान लिन सक्छ । शरीरमा जति अंग छन्, तीभन्दा धेरै किसिमका क्यान्सर हुन्छन् । उदाहरणका लागि फोक्सोको क्यान्सर नै विविध किसिमका हुन्छन् । जस्तोः स्क्वामाउस सेल क्यान्सर, एडिनोकार्सिनोमा, स्माल सेल क्यान्सर, लार्ज सेल क्यान्सर, सार्कोमा इत्यादि । कुनै पनि प्रकारको क्यान्सरमा पहिलो चरणमै उपचार पाए निको हुने सम्भावना रहन्छ ।

केही क्यान्सर यस्ता छन्, जुन पहिलो वा दोस्रो चरणमा पत्ता लगाउनै गाह्रो हुन्छ । तेस्रोदेखि पाँचौं चरणको क्यान्सर उपचारबाट निको हुने सम्भावना रहँदैन । यस्तैमध्येको एक हो, पित्तथैलीको क्यान्सर । पहिलो चरणमै उपचार भए पित्तथैलीको क्यान्सर निको हुन सक्छ ।

कलेजोमुनि अवस्थित नासपाती आकारको पित्तथैलीको मुख्य काम कलेजोमा बनेको पित्तलाई सञ्चित गरिराख्ने र आवश्यक पर्दा सानो आन्द्रामा निष्काशन गर्नु हो । पित्तथैलीका क्यान्सर पनि एडिनोकार्सिनोमा, एडिनोस्क्वामाउस कार्सिनोमा, स्क्वामाउस सेल क्यान्सर लगायत विभिन्न किसिमका हुन्छन् ।

ठ्याक्कै यही कारण पित्तथैलीको क्यान्सर हुन्छ भन्न नसकिए पनि पित्तथैलीको ढुंगा, टाइफोइड, मोटोपनले यसको जोखिम बढाउँछ । मोटोपनले पित्तथैलीमा ढुंगाको सम्भावना बढाउँछ र ढुंगाले पित्तथैलीमा घाउ बनाउँदा क्यान्सरको सम्भावना रहन्छ । पित्तथैलीको क्यान्सर भएका चारमध्ये तीन जनामा ढुंगा भेटिन्छ । पित्तथैलीमा ढुंगा हुँदैमा क्यान्सर हुन्छ भन्ने होइन, तर क्यान्सर हुने सम्भावना भने ढुंगा नभएका व्यक्तिलाई भन्दा भएकालाई बढी हुन्छ ।

टाइफोइड भएका बिरामीमध्ये केहीको पित्तथैलीमा टाइफोइड गराउने जीवाणु लामो समयसम्म बस्न पुग्छ । टाइफोइडबाट संक्रमित व्यक्तिलाई संक्रमण नभएकालाई भन्दा पित्तथैलीको क्यान्सर हुने सम्भावना बढी रहन्छ । त्यसैले पहिले टाइफोइडकै उचित र पूर्ण उपचार हुनुपर्छ ।

पित्तथैलीको क्यान्सरको लक्षण शुरूआती अवस्थामै नदेखिएर रोग फैलिंदै जाँदा देखिन थाल्छ । सम्भावित लक्षणमा पेट दुख्ने, वाक्वाकी लाग्ने, बान्ता हुने, कमलपित्त देखिने, पेटमा डल्लो भेटिने, खान मन नलाग्ने, दुब्लाउने आदि हुन सक्छ । तर, यी लक्षण अन्य रोगमा पनि देखिन्छ, त्यसैले यी लक्षण देखिंदैमा क्यान्सर हुन्छ भन्ने होइन ।

ढुंगा निकाल्न पित्तथैलीको अपरेसन गरेपछि बायप्सीमा वा पेटको भिडियो एक्स–रे गर्दा पित्तथैलीमा ट्युमर देखियो भने पित्तथैलीको क्यान्सर भएको अन्दाज गर्न सकिन्छ ।

पित्तथैली क्यान्सरको शंका भए अन्य जाँच गर्नुपर्छ । मुख्यतः सिटीस्क्यान, एमआरआई गरेपछि रोग कति फैलेको छ भन्ने अन्दाज गर्न सकिन्छ । युएसजी अथवा सिटीस्क्यानद्वारा हेर्दै ट्युमर भएको ठाउँमा सियो पसाएर कोषिकाको परीक्षण पनि गर्न सकिन्छ । यसरी पित्तथैलीको क्यान्सर भए/नभएको थाहा पाउन सकिन्छ, भएदेखि त्यसको अवस्था यकीन गरेर उपचार गर्नुपर्छ ।

चेकजाँचपछि शल्यक्रिया गर्न मिल्ने वा नमिल्ने यकीन गरिन्छ । यसको मुख्य उपचार शल्यक्रिया भए पनि केही बिरामीलाई सीधै शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ भने केहीको रगतमा भएको धेरै पित्त निकालेर मात्रै गर्न सकिन्छ । शल्यक्रिया गर्नै नमिल्ने बिरामीलाई दुखाइ भए कम गर्ने र पित्त धेरै भए कम गर्न आन्द्राबाट पाइप राखी निष्काशन गराइन्छ । केही बिरामीलाई आवश्यकता हेरी किमोथेरापी, रेडियो थेरापी वा दुवै दिइन्छ ।

पित्तथैलीमा ढुंगा भए अप्रेसन गर्ने, टाइफोइड भएको भए पूर्ण उपचार गर्ने र मोटोपन भए घटाउनुपर्छ, यसरी पित्तथैली क्यान्सरको जोखिमबाट बच्न सकिन्छ ।

आचार्य वीर अस्पतालको क्यान्सर रोग विभाग प्रमुख हुन् ।

comments powered by Disqus

रमझम